- Hierarchie
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- Exclusiva
- Omettere il codice - Riabilitazione acuta fisica medica, secondo il numero di giorni di trattamento (93.89.2-)
- Omettere il codice - Riabilitazione precoce interdisciplinare, secondo il numero di giorni di trattamento (93.86.-)
- Omettere il codice - Riabilitazione precoce neurologica-neurochirurgica, secondo il numero di giorni di trattamento (93.89.1-)
- indicazioni
- Requisiti minimi punto 1, indicazione:
Pazienti che presentano un quadro clinico di paraplegia.
Per paraplegie si intendono paralisi alle estremità superiori e inferiori nonché al tronco provocate da un disturbo nella regione del midollo spinale e della cauda equina a seguito di infortunio, malattia o malformazione.
In senso lato, per paraplegie si intendono in questa sede anche i quadri clinici caratterizzati da sintomatologie ad esse correlate.
- Requisiti minimi punto 2, valutazione:
1. Procedure standardizzate di esame per valutare le funzioni e le strutture corporee, le attività e la partecipazione nonché i fattori ambientali e personali secondo la concezione biopsicosociale dell’ICF (International Classification of Functioning, Disability and Health).
2. Rilevazione della SCIM (Spinal Cord Independence Measure).
3. Solo per i paraplegici: rilevazione ISNCSCI (International Standards For Neurological Classification of Spinal Cord Injury).
- Requisiti minimi punto 3, terapia:
1. Trattamento intensivo stazionario fisico-riabilitativo somministrato dal team multiprofessionale menzionato nei requisiti minimi punto 4.
2. Visita medica almeno 5 giorni su 7 con discussione con il personale terapeutico e infermieristico.
3. Impiego di almeno 15 unità terapeutiche (di 30 minuti ciascuna, se lo stato del paziente lo consente) alla settimana (intervallo di tempo di 7 giorni) in almeno 3 dei settori menzionati nei requisiti minimi punto 4.
- Requisiti minimi punto 4, team di trattamento:
1. Team di riabilitazione multiprofessionale con le seguenti caratteristiche:
1.1. Il medico che lo dirige nonché il suo sostituto dispongono di almeno 3 anni di esperienza nel trattamento e nella riabilitazione di paraplegici e del riconoscimento SSoP (Società svizzera di paraplegia). Sono specialisti (FMH o equivalenti) nei settori: MFR (medicina fisica e riabilitativa), neurologia o MIG (medicina interna generale).
1.2. Specializzazione medica nella sede: - medicina fisica e riabilitativa (MFR), - neurologia, - medicina interna, - neuro-urologia. Un medico specialista è reperibile 24 ore su 24 e 7 giorni su 7.
1.3. Altre discipline specialistiche sono disponibili in sede o in cooperazione in caso di necessità.
1.4. Terapeuti dei seguenti settori: - fisioterapia, - ergoterapia, - terapia fisica, - metodi psicologici e psicoterapia, - arteterapia, - logopedia, - terapia della disfagia, - tecniche di rilassamento.
1.5. Sono inoltre disponibili i seguenti specialisti: - assistenti e pedagogisti sociali, - pedagogisti del lavoro, consulenti professionali e di carriera, - tecnici ortopedici e specialisti di carrozzine per disabili.
1.6. Personale infermieristico specializzato: Almeno il 50% del personale del team di trattamento è diplomato (infermiera/infermiere dipl. SSS o titolo nazionale o estero equivalente), incluso il responsabile di turno. Almeno una persona per turno ha esperienza specifica di trattamento del decubito, trattamento della cute e delle ferite, gestione delle infezioni, tecnica di posizionamento e trasferimento, gestione vescica e intestino, riconoscimento e trattamento di disreflessia autonomica, spasticità, gestione di respirazione e cannule tracheali, gestione del dolore, alimentazione e cura di disturbi della deglutizione.
2. 1/3 del team dispone di oltre 2 anni di esperienza nel trattamento e nella riabilitazione di pazienti paraplegici.
3. Il team di riabilitazione multiprofessionale segue un programma di formazione continua specifica in campo riabilitativo di almeno 1 ora alla settimana.
- Requisiti minimi punto 5, controllo e documentazione della terapia:
1. Pianificazione iniziale della terapia con documentazione scritta.
2. Riunione settimanale interdisciplinare del team sotto la guida del medico specialista con verifica e definizione scritta degli obiettivi terapeutici.
3. Gli obiettivi della partecipazione nonché i risultati ottenuti vengono documentati.
- Untercodes
- 93.87.1 Trattamento riabilitativo paraplegiologico complesso, secondo il numero di giorni di trattamento
- collegamenti