Le groupe de prestations 5 «Communication et sécurité» ne doit pas être pris en compte dans 99.C1, en cas de prise en charge 1:1 simultanée de troubles psychiques et psychosomatiques et de troubles du comportement en pédopsychiatrie ou en psychiatrie adulte (94.3D.-, 94.3E.-)
Le groupe de prestations 5 «Communication et sécurité» ne doit pas être pris en compte dans 99.C1, en cas d’intervention psychiatrique et psychothérapeutique de crise simultanée en pédopsychiatrie ou en psychiatrie adulte (94.35.1-, 94.35.2-)
Le groupe de prestations 5 «Communication et sécurité» ne doit pas être pris en compte dans 99.C1, en cas de traitement complexe simultané du patient psychiatrique gériatrique polymorbide en soins aigus (94.3B.-)
Omettre le code - Traitement complexe lors de démence avec complications psychiatriques et psycho-organiques (94.3C.-)
Renseignements
A) Le traitement de soins infirmiers complexes ne peut être codé qu’à partir d’un nombre minimal de 11 points ainsi que d’une durée d’au moins 3 jours de traitement. Les points sont saisis dans les unités de soins généraux ((REKOLE® 39; SwissDRG v29/soins infirmiers).
Caractéristique minimale point 01, indication:
les codes CHOP servent à caractériser des cas dans l’unité de soins généraux nécessitant des soins particulièrement intensifs (pas en USI, IMC, stroke unit, etc.).
Caractéristique minimale point 02, groupes de prestations:
6 groupes de prestations (domaines de prestations) sont définis qui contiennent un ou plusieurs profils d’intervention infirmière (complexe, paquet de soins).
La définition et la description des 6 groupes de prestations et de leurs profils d’intervention infirmière se trouvent dans une annexe de la CHOP.
Caractéristique minimale point 03, profil d’intervention infirmière (complexe, paquet de soins):
Les profils d’intervention infirmière sont liés à des critères de mesure/exigences minimales.
Exemple: 4 fois par jour, 1 heure par jour.
Les interventions de soins selon les profils d’intervention infirmière sont réalisées exclusivement par du personnel infirmier diplômé ou sous sa responsabilité/surveillance.
Caractéristique minimale point 04, documentation:
les profils d’intervention infirmière sont documentés de manière compréhensible et transparente dans la documentation des patients; ils sont vérifiés et certifiés (preuve dans la documentation).
Caractéristique minimale point 05, saisie de la prestation:
dans au moins deux groupes de prestations, au moins un profil d’intervention infirmière doit être rempli au moins une fois par jour pour que les points puissent être pris en compte pour le jour en question.
Caractéristique minimale point 06, calcul des profils d’intervention infirmière:
exemple 1:
jour 3, changement de la position du corps et/ou mobilisation (1 point) ET prise en charge 1:1 (1 point) - nombre de points pour la journée: 2 points.
Exemple 2:
jour 4, changement de la position du corps et/ou mobilisation (1 point) - nombre de points pour la journée: 0 points.
Le fait que plusieurs profils d’intervention infirmière appartenant à un groupe de prestations soient mentionnés ne débouche pas sur plus de points. Pour un jour, il est possible d’obtenir au maximum un point par groupe de prestations. - Un point manquant pour un groupe de prestations ne peut pas être compensé par des profils d’intervention infirmière en surnombre appartenant à un autre groupe de prestations. - Les points des groupes de prestations sont additionnés pour le jour concerné. Les points doivent pouvoir être représentés par jour pour toute la durée du séjour. - Le nombre de points maximum par jour s’élève à 6 points.
Caractéristique minimale point 07, transferts internes:
lors de transferts internes des cas des services de soins généraux vers des services de soins non généraux (soins intensifs, UIMC, stroke unit, etc.), les points ne peuvent pas être saisis pour le jour du transfert.
Lors de transferts des cas des services de soins non généraux (soins intensifs, IMC, stroke unit, etc.) vers des services de soins généraux, les points peuvent être saisis pour le jour du transfert.
Caractéristique minimale point 08, jours d’admission et de sortie:
les jours d’admission et de sortie sont pris en compte dans la saisie des points.
Caractéristique minimale point 09, calcul de la somme totale:
la somme totale des points représentant la charge en soins infirmiers se calcule pour l’ensemble de la durée du séjour du patient à partir de la somme des points calculés par jour.
Le code CHOP 99.C1.xx correspondant est calculé à l’aide de la somme totale des points représentant la charge en soins infirmiers.