Omettre le code - charge supplémentaire en réadaptation (BB.-)
Omettre le code - Examen gériatrique standardisé (93.89.A-)
Omettre le code - prestation de base en réadaptation (BA.-)
Omettre le code - Réadaptation neurologique et neurochirurgicale précoce (93.89.1-)
Omettre le code - Réadaptation précoce interdisciplinaire, selon le nombre de jours de traitement (93.86.-)
Omettre le code - Soins palliatifs spécialisés (93.8B.-)
Omettre le code - Traitement complexe de médecine intensive chez l’adulte (procédure de base) (99.B7.1-)
Omettre le code - Traitement complexe de médecine palliative (93.8A.2-)
Omettre le code - Traitement rhumatologique complexe multimodal (93.38.0-)
Omettre le code -Traitement complexe en unité de soins intermédiaires (U-IMC) chez l’adulte (99.B8.1-)
Omettre le code -Traitement multimodal de la douleur (93.A2.4-)
Renseignements
Caractéristique minimale point 1, indication:
Tous les critères d’admission doivent être remplis et documentés et il ne doit y avoir aucun critère d’exclusion.
Critères d’admission:
- Séjour en hôpital de soins aigus
- Objectif thérapeutique supérieur résultant d’une évaluation gériatrique multidimensionnelle (potentiel pour la réadaptation gériatrique aiguë)
- Limitation au quotidien en raison de multimorbidité gériatrique avec présence d’au moins 3 des syndromes gériatriques suivants:
- - Limitations cognitives (trouble des capacités cognitives allant au-delà de la normale selon l’âge et la formation du patient concerné), en particulier délire déclinant
- - Immobilité ou tendance à chuter ou vertiges
- - Incontinence urinaire et/ou fécale
- - Malnutrition et sarcopénie
- - Signes de dépression ou de trouble anxieux
- - Handicap visuel ou surdité ayant un impact au quotidien
- - Symptômes de douleurs chroniques
- - Problèmes avec les médicaments lors de polypharmacie (plus de 5 médicaments) et/ou non-observance
- - Problème psychosocial
Critères d’exclusion:
- Démence sévère avec prise en charge nécessaire en service gérontopsychiatrique fermé
Caractéristique minimale point 2, lieu de traitement:
Traitement en service de soins gériatriques aigus. Un début de la réadaptation gériatrique aiguë anticipé de trois jours maximum est possible dans un autre service spécialisé du même hôpital si indiqué sur le plan médical.
Caractéristique minimale point 3, évaluation:
Examen gériatrique standardisé au début du traitement dans au moins 4 domaines (mobilité, autonomie, cognition, émotion) et avant la sortie dans au moins 2 domaines (autonomie, mobilité). S’il faut renoncer à certains éléments de l’examen en raison de l’état du patient, ce fait doit être documenté. Les examens manquants seront effectués ultérieurement dès que l’état du patient le permet, - Évaluation sociale du statut actuel dans au moins 5 domaines (environnement social, habitat, activités domestiques/extradomestiques, besoin de produits de soins/de moyens d’aide, décisions juridiques).
Caractéristique minimale point 4, équipe du traitement:
Traitement par une équipe spécialisée en gériatrie dirigée par un spécialiste des traitements en gériatrie (FMH).
Caractéristique minimale point 5, traitement:
Traitement par une équipe gériatrique sous la direction d’un spécialiste des traitements.
Intervention coordonnée par équipes d’au moins 2 des 4 domaines thérapeutiques suivants:
A.) physiothérapie/médecine physique,
B.) ergothérapie,
C.) logopédie/traitement orofacial et/ou conseil/traitement diététique,
D.) (neuro)psychologie/psychothérapie médicale.
La partie thérapeutique comprend au total au moins 10 séances de traitement par semaine de traitement (7 jours), dont au moins 8 séances individuelles. Les séances de traitement durent chacune 30 minutes. Jusqu’à trois séances de traitement maximum peuvent être comptées par jour de traitement. Il est possible de réaliser plusieurs séances de traitement à la suite. Si les séances de traitement doivent être interrompues en raison d’un manque de résistance de la patiente/du patient, celles-ci peuvent être facturées à partir d’une durée de 20 minutes.
Le traitement commence avec le début de la première évaluation documentée. En règle générale, l’évaluation doit être terminée dans un délai de 4 jours. Si la réadaptation gériatrique fait suite à une intervention chirurgicale, le jour de l’opération ne peut être compté comme jour de traitement.
Caractéristique minimale point 6, planification et contrôle du traitement:
Chaque semaine, discussion en équipe avec participation de tous les groupes professionnels impliqués dans le processus thérapeutique, avec documentation hebdomadaire des résultats déjà atteints et des futurs objectifs du traitement.
Untercodes
93.89.93 Réadaptation gériatrique aiguë, jusqu’à 6 jours de traitement
93.89.94 Réadaptation gériatrique aiguë, d’au moins 7 à 13 jours de traitement
93.89.95 Réadaptation gériatrique aiguë, d’au moins 14 à 20 jours de traitement
93.89.96 Réadaptation gériatrique aiguë, 21 jours et plus de traitement