Omettere il codice - Supplementi per la riabilitazione (BB.-)
Omettere il codice - Trattamento medico palliativo complesso (fuori da un reparto specialistico autonomo di cure palliative) (93.8A.2-)
indicazioni
Requisiti minimi punto 0, documenti di riferimento e certificazione:
Documenti di riferimento: I criteri minimi precisi che deve soddisfare la struttura e le relative eccezioni sono descritti nel documento «Documento di riferimento per le cure palliative specializzate stazionarie», versione 3.3 valida dal 01.01.2021, disponibile in tedesco (Referenzdokument für stationäre spezialisierte Palliative Care) e francese (Document de référence pour les soins palliatifs spécialisés stationnaires) all’indirizzo: https://www.palliative.ch/it/cosa-facciamo/gruppi-di-lavoro/qualita
Certificazione: Per poter indicare codici del gruppo di elementi 93.8B.1- e 93.8B.2- l’unità (reparto o
clinica) deve disporre del label di qualità «Cure palliative specialistiche».
Requisiti minimi punto 1, indicazione: Trattamento continuo 24 ore su 24 in unità autonoma di cure palliative (servizio o clinica) eseguito da un team multidisciplinare/interprofessionale specializzato in cure palliative particolarmente impegnative e complesse.
La medicina palliativa stazionaria acuta consiste nel trattamento integrale attivo di pazienti affetti da malattie progressive in stadio avanzato nonché con speranza di vita ridotta, quando non reagiscono più a oppure non possono più ricevere trattamenti curativi. La massima priorità è data al contenimento del dolore e di altri disturbi provocati dalla malattia nonché ai problemi psicologici, sociali e spirituali. Processo decisionale previdente e adeguato alla situazione con eventuale coinvolgimento di specialisti.
Requisiti minimi punto 2, accertamenti all’ammissione, valutazione:
a) Esecuzione di una valutazione medico palliativa di base standardizzata compresa la definizione della complessità e dell’instabilità. I giorni di trattamento possono essere conteggiati solo dopo l’esecuzione della valutazione medico palliativa di base. Qualora lo stato del paziente non consenta la completa effettuazione della valutazione medico palliativa di base, tale situazione va documentata.
b) Allestimento di un piano individuale di trattamento interprofessionale e definizione, in ordine di priorità, di obiettivi orientati alle esigenze del paziente [advanced care planning].
Requisiti minimi punto 3, terapia:
a) Visita interprofessionale 5 giorni su 7
b) Per le specificazioni pertinenti vedi gruppi di elementi 93.8B.1- o 93.8B.2-
c) Coinvolgimento attivo della cerchia familiare nelle valutazioni, nel piano di trattamento e nella valutazione del decorso della terapia
b) Sostegno ai familiari nell’elaborazione del lutto
Requisiti minimi punto 4, team di trattamento:
a) Composizione e direzione del team: Team multidisciplinare/interprofessionale specializzato in cure palliative particolarmente impegnative e complesse diretto da un medico specialista in possesso di un attestato FMH di formazione interdisciplinare di medicina palliativa. La direzione specialistica del trattamento può essere assicurata 24 ore su 24 ore mediante un servizio di picchetto.
b) Cure infermieristiche: Responsabile delle cure infermieristiche con attestato di specializzazione supplementare riconosciuta in cure palliative nonché almeno due anni di esperienza di trattamento di pazienti in cure palliative
c) Team di trattamento multidisciplinare composto da medico, personale infermieristico nonché terapeuti dei seguenti settori: assistenza sociale, pedagogia sociale, psicologia, fisioterapia, ergoterapia, logopedia, consulenza/terapia dietetica, assistenza spirituale, arteterapia.
Requisiti minimi punto 5, pianificazione e controllo della terapia:
Riunione settimanale del team interprofessionale con documentazione dei risultati finora ottenuti e degli ulteriori obiettivi terapeutici.
Requisiti minimi punto 6, pianificazione della dimissione:
Pianificazione della dimissione con organizzazione di una rete di supporto.
Requisiti minimi punto 7, rilevazione:
Il gruppo di elementi 93.8B.1">93.8B.1- rappresenta la «Degenza in reparto specialistico autonomo di cure palliative, secondo il numero di giorni di trattamento». Se i requisiti minimi di cui alla sotto-categoria 93.8B.- nonché al gruppo di elementi 93.8B.1">93.8B.1- sono soddisfatti, va indicato il corrispondente codice del gruppo 93.8B.1">93.8B.1- per l’intera durata del trattamento in reparto specializzato in cure palliative. Se in una o più settimane di trattamento parallelamente alla degenza in reparto specialistico autonomo di cure palliative sono fornite prestazioni supplementari di cure palliative specializzate, può essere registrato il codice corrispondente del gruppo di elementi 93.8B.2- «Prestazione supplementare in reparto specialistico autonomo di cure palliative, secondo il numero di giorni di trattamento».
Untercodes
93.8B.1 Degenza in reparto specialistico autonomo di cure palliative, secondo il numero di giorni di trattamento
93.8B.2 Prestazione supplementare in reparto specialistico autonomo di cure palliative, secondo il numero di giorni di trattamento