Caractéristiques minimales:
a) Traitement par une équipe médicale spécialement instruite, en collaboration avec l’hygiéniste de l’hôpital et/ou l’infirmier(ère) préposé(e) à l’hygiène hospitalière sous la supervision de l’hygiéniste de l’hôpital dans le respect des normes actuelles de traitement et de soins infirmiers,
b) examens spéciaux pour vérifier si le patient est porteur d’agents infectieux multirésistants (codes CIM-10-GM U80 à U82) ou si la colonisation/l’infection a été efficacement éradiquée et pour prévenir une dissémination,
c) isolement strict (individuel ou en cohorte) avec espace sanitaire séparé ou chaise percée dans les cas où cette mesure d’hygiène est indiquée (prévention des infections croisées).
d) L’isolement est maintenu jusqu’à ce que trois frottis/prélèvements effectués aux endroits de prédilection de l’agent infectieux multirésistant aient donné un résultat négatif. Les frottis/prélèvements ne doivent pas être effectués le même jour.
e) Ces mesures doivent générer un surcroît de travail documenté d’au moins deux heures par jour en moyenne pendant les jours de traitement en isolement strict.
Aux mesures décrites ci-dessus s’ajoutent p. ex.: l’emploi de médicaments chimiothérapeutiques/antibiotiques spécifiques au germe, le traitement antiseptique local des zones touchées (p. ex. désinfection de la gorge ou de la plaie; traitement antiseptique d’autres parties du corps/organes atteints) au moins une fois par jour, la toilette antiseptique du corps entier au moins une fois par jour si la peau est intacte, le changement quotidien de la literie, des vêtements et des articles de toilette (gants de toilette, etc.), les mesures de protection à l’entrée et à la sortie de la chambre (blouses de protection et gants attitrés pour chaque chambre, évent. masques de protection bucco-nasale, sas d’entrée et de sortie, etc.). Au besoin, désinfection plusieurs fois par jour des surfaces exposées aux patients. Désinfection des sols au moins une fois par jour et désinfection de fin de journée, entretiens avec les patients et leurs proches sur l’exposition aux agents infectieux multirésistants. Application des mesures diagnostiques et thérapeutiques dans des conditions d’environnement et d’organisation particulières (p. ex. dans la chambre du patient plutôt que dans un espace fonctionnel
Untercodes
93.59.50 Traitement complexe de colonisation ou d’infection à agents infectieux multirésistants, jusqu’à 6 jours de traitement
93.59.51 Traitement complexe de colonisation ou d’infection à agents infectieux multirésistants, d’au moins 7 à 13 jours de traitement
93.59.52 Traitement complexe de colonisation ou d’infection à agents infectieux multirésistants, d’au moins 14 à 20 jours de traitement
93.59.53 Traitement complexe de colonisation ou d’infection à agents infectieux multirésistants, 21 jours et plus de traitement