Omettre le code - Prise en charge pour désintoxication lors d’une dépendance à une substance, selon le nombre de jours de traitement (94.6A.2-)
Renseignements
Caractéristique minimale point 1, description succincte:
Thérapie de motivation de patients dépendants avec désintoxication, traitement et surveillance des symptômes d’intoxication et de sevrage.
Traitement des comorbidités et des affections secondaires. Information et clarification sur les dépendances pathologiques,
motivation à poursuivre la thérapie par des traitements spécifiques de suivi et des mesures de stabilisation sociale.
Pour illustrer le contenu du traitement, un plan hebdomadaire standardisé pour le traitement de sevrage suffit.
Caractéristique minimale point 2, évaluation:
- Examen standardisé de médecine de l’addiction avec saisie ainsi que documentation de: modèles de consommation, histoire de l’addiction, degré de sévérité et, le cas échéant, comorbidités psychiatriques éventuelles.
- Examen corporel à l’admission pour constater les troubles somatiques consécutifs et associés, et examen neurologique selon les besoins.
Examen somatique et, si nécessaire, examen psychiatrique élargi (comorbidités psychiatriques).
- Les symptômes de sevrage sont saisis et documentés de manière systématique et standardisés. Cela peut être réalisé en utilisant des échelles validées.
Caractéristique minimale point 3, traitement:
Visite quotidienne durant les premières 48 heures, visites supplémentaires selon les besoins.
Dès que les limitations de perception en lien avec le sevrage le permettent, une psychothérapie individuelle a lieu au moins 1x/semaine.
Existence d’un plan hebdomadaire standardisé avec un nombre total d’heures de thérapie de 9h/semaine.
Dont:
- Thérapie de groupe dirigée par un médecin ou un psychologue 2 séances/semaine d’au moins 50 minutes ainsi que
- 7h supplémentaires/semaine dans au moins 4 des domaines suivants:
a) Groupes d’information psycho-éducative et médicale,
b) Ergothérapie et thérapie par le travail,
c) Mobilisation,
d) Technique de relaxation,
e) Art-thérapie,
f) Conseil et informations aux proches,
g) Proposition d’offres d’aide supplémentaires (groupes externes d’entraide, réunions d’information sur les offres d’aide aux personnes dépendantes (offres régionales, ambulatoires ou en milieu hospitalier).
Il peut s’agir de thérapies individuelles ou en groupe.
La participation (au moins 30 minutes) aux séances est documentée 5 jours par semaine (7 jours), en plus de la psychothérapie individuelle.
Caractéristique minimale point 4, équipe thérapeutique:
Équipe interdisciplinaire sous la direction d’un médecin spécialisé en psychiatrie et psychothérapie. L’équipe est composée de:
- médecin,
- psychologue psychothérapeute ou thérapeute spécialiste de l’addiction,
- sociopédagogue et/ou travailleur social,
- physiothérapeute et/ou kinésithérapeute,
- ergothérapeute et/ou art-thérapeute,
- personnel infirmier.
Caractéristique minimale point 5, planification et contrôle du traitement:
chaque semaine discussion en équipe, avec documentation hebdomadaire des résultats déjà atteints et des futurs objectifs du traitement.
Untercodes
94.6A.14 Sevrage qualifié de patients dépendants, jusqu’à 6 jours de traitement
94.6A.15 Sevrage qualifié de patients dépendants, au moins 7 à 13 jours de traitement
94.6A.16 Sevrage qualifié de patients dépendants, au moins 14 à 20 jours de traitement
94.6A.17 Sevrage qualifié de patients dépendants, au moins 21 à 27 jours de traitement
94.6A.18 Sevrage qualifié de patients dépendants, au moins 28 à 34 jours de traitement
94.6A.1A Sevrage qualifié de patients dépendants, au moins 35 à 41 jours de traitement
94.6A.1B Sevrage qualifié de patients dépendants, au moins 42 à 48 jours de traitement
94.6A.1C Sevrage qualifié de patients dépendants, au moins 49 à 55 jours de traitement
94.6A.1D Sevrage qualifié de patients dépendants, 56 jours de traitement et plus