99.28.0- «Instillation locorégionale de matériaux cytotoxiques et d’immunomodulateurs» et 99.28.1- «Immunothérapies» ne sont pas des chimiothérapies systémiques. Ces traitements peuvent être codés en plus d’une chimiothérapie si celle-ci remplit les critères 99.25.51, 99.25.52, 99.25.53 ou 99.25.54.
Explication, point 1: Les codes du groupe 99.25.5- ne représentent que l’administration de cytostatiques pour le traitement anticancéreux, tandis que d’autres traitements anticancéreux tels que le traitement hormonal n’y sont pas pris en compte. L’administration de cytostatiques dans le cadre d’autres maladies est codée sous 99.28.1-.
Explication, point 2: On compte le nombre de cytostatiques administrés par voie parentérale (sous-cutanée ou intraveineuse) conformément à la description du code CHOP correspondant. Chez les enfants jusqu’à un âge de 6 ans lors de l’admission, les cytostatiques administrés par voie orale sont considérés comme égaux aux cytostatiques administrés par voie parentérale, et comptés comme eux. On ne compte comme jours de traitement que les jours d’administration d’un cytostatique. Si l’administration d’un cytostatique se poursuit pendant la nuit, seul le jour du début de l’administration est compté.
Explication, point 3: Quelques exemples de chimiothérapie sont nommés de façon complémentaire au code CHOP. Ces exemples sont une sélection non exhaustive. Les chimiothérapies mentionnées s’appuient sur des protocoles de chimiothérapie établis sur le plan international. Si le traitement d’un patient individuel est défini différemment des protocoles de chimiothérapie, il faut en tenir compte pour le codage et ne coder que les cytostatiques effectivement administrés et les jours de traitement réels. Si un bloc de chimiothérapie est administré de façon répartie sur plusieurs hospitalisations, il faut coder pour chaque séjour les cytostatiques réellement administrés selon les critères 99.25.5-.
Explication, point 4: Médicaments supplémentaires tels que: - les corticostéroïdes (p.ex. prednisolone) ou - les médicaments de soutien liés à l’administration du cytostatique (p.ex. Mesna lors d’un traitement par le cyclophosphamide ou acide folinique (Leucovorin) lors d’un traitement par le méthotrexate à haute dose) ne sont pas des cytostatiques et ne sont donc pas codés.