Omettre le code - Traitement de soins infirmiers complexes, selon le nombre de points de dépense (99.C1.-)
Renseignements
Caractéristique minimale point 0, document: Les domaines d’indication sont décrits dans un tableau en annexe.
Caractéristique minimale point 1, indication:
Ces codes servent à représenter des cas particulièrement intensifs en soins et en traitement dans la réadaptation stationnaire. Les dépenses décrites ici représentent des prestations qui vont au-delà des prestations de base définies pour chaque type de réadaptation. Il y a donc une séparation entre les prestations du traitement de base et les charges supplémentaires décrites dans ce code et relatives aux indications. Par conséquent, les prestations définies dans la prestation de base ne sont pas non plus prises en compte dans la détermination du nombre de points des charges supplémentaires en réadaptation.
Caractéristique minimale point 2, domaines d’indication:
8 domaines sont définis dans lesquels des charges supplémentaires peuvent être indiquées en réadaptation. La saisie des domaines 1-5 suppose l’indication par le spécialiste traitant, les exigences spéciales selon «condition» doivent être respectées.
Les prestations listées dans les domaines d’indication peuvent être fournies individuellement ou en combinaison. La liste des prestations est exhaustive. Toutes les prestations listées sous les domaines d’indication ne doivent cependant pas être fournies. Une charge minimale par jour s’applique pour chaque prestation.
Caractéristique minimale point 3, personnel de soin et thérapeutes:
Le personnel de soin et les thérapeutes fournissant les prestations disposent des qualifications spécialisées nécessaires et peuvent le démontrer. Le terme «thérapeute» englobe les physiothérapeutes, les ergothérapeutes, les logopédistes.
Caractéristique minimale point 4, séances de formation et séance de thérapie:
Comme la séance de thérapie, la séance de formation dure 30 minutes.
Des durées différentes ne sont possibles que pour des raisons spécifiques au patient (capacité variable du patient) et doivent être documentées.
Caractéristique minimale point 5, saisie de prestations:
Des points sont affectés aux séances de prestations supplémentaires fournies par jour. Si les mêmes prestations sont fournies plusieurs fois le même jour, chaque prestation fournie compte dans la mesure où les critères de mesure indiqués sont remplis. Un maximum de 10 points par jour peut être atteint.
Si les prestations sont fournies par plus d’un infirmier diplômé ou d’un thérapeute diplômé, le temps passé par chacun des infirmiers diplômés ou des thérapeutes diplômés doit être ajouté. Exception: lorsque deux thérapeutes ou plus sont indiqués dans le tableau en annexe, dans la description de la prestation.
Si des parents ou des personnes de référence sont présents lors des prestations ou formations décrites dans les points 1 à 7 des domaines d’indication, c’est la prestation qui a été réalisée sur le patient ou avec lui qui est représentée. Les entretiens intensifs de conseil par des soignants ou des médecins doivent être codés à part sous le point 8 du domaine d’indication.
Caractéristique minimale point 6, documentation:
Les charges supplémentaires sont documentés de manière compréhensible et transparente dans la documentation des patients; elles sont vérifiées et certifiées (preuve dans la documentation).
Caractéristique minimale point 7, calcul du nombre total de points:
La somme totale des points de dépense se calcule pour l’ensemble de la durée du séjour du patient en réadaptation à partir de la somme des points calculés par jour. Le code CHOP BB.1- correspondant est déterminé à l’aide de la somme totale des points de dépense. Un seul code par séjour dans un type de réadaptation est codé.
Untercodes
BB.11 Charge supplémentaire en réadaptation, jusqu’à 10 points de dépense
BB.12 Charge supplémentaire en réadaptation, au moins 11 jusqu’à 20 points de dépense
BB.13 Charge supplémentaire en réadaptation, au moins 21 jusqu’à 30 points de dépense
BB.14 Charge supplémentaire en réadaptation, au moins 31 jusqu’à 40 points de dépense
BB.15 Charge supplémentaire en réadaptation, au moins 41 jusqu’à 50 points de dépense
BB.16 Charge supplémentaire en réadaptation, au moins 51 jusqu’à 60 points de dépense
BB.17 Charge supplémentaire en réadaptation, au moins 61 jusqu’à 70 points de dépense
BB.18 Charge supplémentaire en réadaptation, au moins 71 jusqu’à 80 points de dépense
BB.1A Charge supplémentaire en réadaptation, au moins 81 jusqu’à 90 points de dépense
BB.1B Charge supplémentaire en réadaptation, au moins 91 jusqu’à 100 points de dépense
BB.1C Charge supplémentaire en réadaptation, au moins 101 jusqu’à 150 points de dépense
BB.1D Charge supplémentaire en réadaptation, au moins 151 jusqu’à 200 points de dépense
BB.1E Charge supplémentaire en réadaptation, au moins 201 jusqu’à 300 points de dépense
BB.1F Charge supplémentaire en réadaptation, 301 points de dépense et plus