Caractéristique minimale point 1, indication: problèmes de coping ou comorbidité d’affections psychiques avec affections somatiques
Caractéristique minimale point 2, traitement:
1. Psychothérapie: par semaine au moins 5 séances de psychothérapie médicale ou psychologique individuelles et en groupe. Une séance correspond ici à au moins 25 minutes de thérapie individuelle ou au moins 50 minutes de thérapie de groupe. La durée des différentes séances par type de thérapie et par semaine est calculée de manière cumulative. Cela signifie, par exemple, que 2 séances de thérapie individuelle de 40 minutes chacune comptent comme 3 séances de traitement, ou deux séances de psychothérapie en groupe de 75 minutes chacune comptent comme 3 séances de traitement. Une réduction de l’exigence minimale à 4 séances de traitement par semaine n’est autorisée que dans des cas exceptionnels, pour des raisons spécifiques au patient (p. ex. une infection du patient; un rendez-vous fixé au dernier moment chez le médecin consultant, le case manager ou l’employeur) et doit être documentée.
2. Diagnostic et traitement psychosomatique: visite au moins hebdomadaire d’un médecin proposant des soins somatiques intégré dans l’équipe thérapeutique (médecine interne générale).
3. Soins: accompagnement des soins par un infirmier dans le système de soins coordonné par la personne de référence.
4. Thérapies spécialisées: utilisation de techniques thérapeutiques spéciales complémentaires d’un ou plusieurs des domaines suivants par des spécialistes formés dans les disciplines respectives: - kinésithérapie et thérapie corporelle y compris physiothérapie, - art-thérapie, - ergothérapie, - offres éducatives et de conseil. Au moins 180 min par semaine.
Caractéristique minimale point 3, équipe thérapeutique:
traitement par une équipe multidisciplinaire incluant aussi bien des compétences somatiques que psychosomatiques et psychothérapeutiques sous la direction d’un médecin spécialisé en psychiatrie et psychothérapie ou en médecine interne générale avec attestation de médecine psychosomatique et psychosociale (ASMPP).
Pour enfants et adolescents sous la direction d’un médecin spécialisé en pédiatrie avec attestation ASMPP ou d’un médecin spécialisé en pédopsychiatrie et pédopsychothérapie.
Egalement dans l’équipe:
1. psychothérapeutes médecins et psychologues,
2. infirmier spécialisé en psychiatrie (ES avec spécialisation en psychiatrie, approfondissement ES/HES en psychiatrie) ainsi qu’infirmier avec spécialisation en soins aigus,
3. thérapeutes spécialisés (selon la liste point 2 thérapie).
Des médecins d’autres spécialités (en particulier radiologie) sont disponibles pour des conseils.
Caractéristique minimale point 4, planification et contrôle du traitement et documentation:
planification écrite du traitement à l’instauration de celui-ci ainsi qu’évaluation documentée dans le cadre de discussions en équipe au moins hebdomadaires avec participation de tous les groupes professionnels impliqués dans le traitement.
Untercodes
94.3A.21 Traitement clinique psychosomatique intégré complexe, jusqu’à 6 jours de traitement
94.3A.22 Traitement clinique psychosomatique intégré complexe, au moins 7 à 13 jours de traitement
94.3A.23 Traitement clinique psychosomatique intégré complexe, au moins 14 à 20 jours de traitement
94.3A.24 Traitement clinique psychosomatique intégré complexe, au moins 21 à 27 jours de traitement
94.3A.25 Traitement clinique psychosomatique intégré complexe, au moins 28 à 34 jours de traitement
94.3A.26 Traitement clinique psychosomatique intégré complexe, au moins 35 à 41 jours de traitement
94.3A.27 Traitement clinique psychosomatique intégré complexe, au moins 42 à 48 jours de traitement
94.3A.28 Traitement clinique psychosomatique intégré complexe, au moins 49 à 55 jours de traitement
94.3A.2A Traitement clinique psychosomatique intégré complexe, au moins 56 à 62 jours de traitement
94.3A.2B Traitement clinique psychosomatique intégré complexe, au moins 63 à 69 jours de traitement
94.3A.2C Traitement clinique psychosomatique intégré complexe, au moins 70 à 76 jours de traitement
94.3A.2D Traitement clinique psychosomatique intégré complexe, au moins 77 à 83 jours de traitement
94.3A.2E Traitement clinique psychosomatique intégré complexe, 84 jours de traitement et plus