Le groupe de prestations 5 «Communication et sécurité» ne doit pas être pris en compte dans 99.C-, en cas d’intervention psychiatrique et psychothérapeutique de crise simultanée en pédopsychiatrie ou en psychiatrie adulte (94.35.1-, 94.35.2-)
Le groupe de prestations 5 «Communication et sécurité» ne doit pas être pris en compte dans 99.C-, en cas de prise en charge 1:1 simultanée de troubles psychiques et psychosomatiques et de troubles du comportement en pédopsychiatrie ou en psychiatrie adulte (94.3D.-, 94.3E.-)
Le groupe de prestations 5 «Communication et sécurité» ne doit pas être pris en compte dans 99.C-, en cas de traitement complexe simultané du patient psychiatrique gériatrique polymorbide en soins aigus (94.3B.-)
Le groupe de prestations 6 «Manger et boire» ne doit pas être pris en compte dans 99.C-, en cas de traitement complexe intégré simultané lors d’anorexie sévère, selon le nombre de jours de traitement (99.BD.-)
Le groupe de prestations 6 «Manger et boire» ne doit pas être pris en compte dans 99.C-, en cas de traitement complexe simultané lors d’anorexie en psychiatrie (94.3G.-)
Omettre le code - charge supplémentaire en réadaptation (BB.-)
Omettre le code - prestation de base en réadaptation (BA.-)
Omettre le code - Réadaptation neurologique et neurochirurgicale précoce, selon le nombre de jours de traitement (93.8C.1-)
Omettre le code - Réadaptation précoce interdisciplinaire, selon le nombre de jours de traitement (93.86.-)
Omettre le code - Traitement complexe de médecine intensive (99.B7.-)
Omettre le code - Traitement complexe en unité de soins intermédiaires [U-IMC] (99.B8.-)
Omettre le code - Traitement complexe lors de démence avec complications psychiatriques et psycho-organiques (94.3C.-)
Omettre le code - Traitement neurologique complexe de l’AVC aigu en stroke center [SC] (99.BA.1-)
Omettre le code - Traitement neurologique complexe de l’AVC aigu en stroke unit [SU] (99.BA.2-)
Renseignements
A) Les points du traitement de soins infirmiers complexes sont saisis dans le service de soins somatiques aigus ou de psychiatrie.
Caractéristique minimale point 1, indication:
les codes CHOP servent à caractériser des cas nécessitant des soins particulièrement intensifs dans le service de soins somatiques aigus ou de psychiatrie.
Caractéristique minimale point 2, groupes de prestations:
6 ou 7 groupes de prestations sont pertinents selon la catégorie d’âge. La caractéristique minimale point 02 est précisée sous chaque sous-catégorie.
Caractéristique minimale point 3, profil d’intervention infirmière (complexe, paquet de soins):
Les profils d’intervention infirmière sont liés à des critères de mesure/exigences minimales.
Exemple: 4 fois par jour, 1 heure par jour.
Les interventions de soins selon les profils d’intervention infirmière définis sont réalisées par des infirmiers ou par du personnel de soins sous la responsabilité/surveillance d’infirmiers.
Caractéristique minimale point 4, documentation:
les profils d’intervention infirmière sont documentés de manière compréhensible dans la documentation des patients; ils sont vérifiés et certifiés (preuve dans la documentation).
Caractéristique minimale point 5, saisie de la prestation:
dans au moins deux groupes de prestations, au moins un profil d’intervention infirmière doit être rempli au moins une fois par jour de traitement pour que les points puissent être pris en compte pour le jour en question.
Caractéristique minimale point 6, calcul des profils d’intervention infirmière:
Exemple 1:
Jour 3, changement de la position du corps et/ou mobilisation (1 point) ET prise en charge 1:1 (1 point) - nombre de points pour la journée: 2 points.
Exemple 2:
Jour 4, changement de la position du corps et/ou mobilisation (1 point) - nombre de points pour la journée: 0 points.
Le fait que plusieurs profils d’intervention infirmière appartenant à un groupe de prestations soient mentionnés ne débouche pas sur plus de points. Pour un jour, il est possible d’obtenir au maximum 1 point par groupe de prestations.
Un point manquant pour un groupe de prestations ne peut pas être compensé par des profils d’intervention infirmière en surnombre appartenant à un autre groupe de prestations.
Les points des groupes de prestations sont additionnés pour le jour concerné.
Les points doivent pouvoir être représentés par jour pour toute la durée du séjour. Pour les prématurés, nouveau-nés et nourrissons, le nombre maximal de points par jour est de 6.
Pour les enfants en bas âge, les enfants, les adolescents et les adultes, le nombre maximal de points par jour est de 7.
Caractéristique minimale point 7, jours d’admission et de sortie:
les jours d’admission et de sortie sont pris en compte dans la saisie des points de dépense.
Caractéristique minimale point 8, calcul de la somme totale:
La somme totale des points représentant la charge en soins infirmiers se calcule pour l’ensemble de la durée du séjour du patient à partir de la somme des points calculés par jour.
Le code CHOP correspondant, de la sous-catégorie 99.C2.-, 99.C3.-, 99.C4.- ou 99.C5.-, qui correspond à la catégorie d’âge du patient à l’admission, est choisi en fonction de la somme totale des points de dépense.
Untercodes
99.C2 Traitement de soins infirmiers complexes chez les adultes, selon le nombre de points de dépense
99.C3 Traitement de soins infirmiers complexes chez les enfants et les adolescents, selon le nombre de points de dépense
99.C4 Traitement de soins infirmiers complexes chez les enfants en bas âge, selon le nombre de points de dépense
99.C5 Traitement de soins infirmiers complexes chez les prématurés, les nouveau-nés et les nourrissons, selon le nombre de points de dépense