Caractéristique minimale point 0, document de référence et certification:
Document de référence: Les critères minimaux précis de la structure et exceptions correspondantes peuvent être consultés dans le document: «Document de référence pour les soins palliatifs spécialisés stationnaires», version 3.3, valable à partir de 01.01.2021. Lien: https://www.palliative.ch/fr/professionnels/actualite/documentation/
Certification: Pour saisir des codes des groupes d’éléments 93.8B.1- et 93.8B.2-, l’unité en charge du traitement doit avoir le label de qualité «soins palliatifs spécialisés». L’institution est certifiée «Unités spécialisées & Equipes mobiles - Soins palliatifs spécialisés» ou «Unités spécialisées - Soins palliatifs spécialisés».
Caractéristique minimale point 1, indication:
Traitement continu sur 24 heures dans une unité de soins palliatifs autonome (service ou clinique), par une équipe multidisciplinaire/interprofessionnelle spécialisée dans les soins palliatifs particulièrement exigeants et complexes. Traitement actif intégral pour le contrôle des symptômes et la stabilisation psychosociale de patients atteints d’une maladie chronique/incurable à un stade avancé et/ou dont l’espérance de vie est limitée. Décision prospective en fonction de la situation avec appel éventuel à des spécialistes.
Caractéristique minimale point 2, examen de diagnostic lors de l’admission, évaluation:
a) Réalisation d’un examen de base standardisé de médecine palliative, avec appréciation de la complexité et de l’instabilité. Les jours de traitement ne sont décomptés qu’après la réalisation de l’évaluation de base standardisée de médecine palliative. Si l’état du patient ne permet pas de terminer l’évaluation de base standardisée de médecine palliative, ce fait doit être documenté.
b) Établissement d’un plan multidisciplinaire de traitement et définition des résultats visés en priorité chez le patient individuel [Advance Care Planning].
Caractéristique minimale point 3, traitement:
a) Visite interprofessionnelle 5 jours sur 7
b) Voir sous les groupes d’éléments 93.8B.1- ou 93.8B.2- pour les spécifications respectives
c) Prise en compte active de l’entourage familial lors des évaluations, plans thérapeutiques et évaluations de l’évolution du traitement
d) Soutien des proches dans leur confrontation avec le deuil
Caractéristique minimale point 4, équipe thérapeutique:
a) composition et direction de l’équipe: équipe multidisciplinaire/interprofessionnelle spécialisée dans les soins palliatifs particulièrement exigeants et complexes sous la direction d’un médecin spécialiste ayant une formation complémentaire en médecine palliative interdisciplinaire. La direction professionnelle du traitement 24 h sur 24 peut être assurée par un service de piquet.
b) soins: direction des soins infirmiers par une personne possédant une qualification complémentaire reconnue en soins palliatifs et au moins deux ans d’expérience dans le traitement de patients palliatifs.
c) équipe thérapeutique multidisciplinaire composée de médecins, de personnel soignant et des domaines thérapeutiques suivants: travail social/travail socio-pédagogique/infirmier de liaison, psychologie, physiothérapie, ergothérapie, logopédie, conseil/traitement diététique, accompagnement spirituel, art-thérapie.
Caractéristique minimale point 5, planification et contrôle du traitement:
a) Visite interprofessionnelle 5 jours sur 7 avec documentation de l’évolution du traitement.
b) Chaque semaine, discussion interprofessionnelle en équipe avec documentation hebdomadaire des résultats déjà atteints et des futurs objectifs du traitement.
Caractéristique minimale point 6, planification de la sortie:
Planification de la sortie avec organisation d’un réseau de soutien.
Caractéristique minimale point 7, saisie:
Le groupe d’éléments 93.8B.1">93.8B.1- représente la prestation de base «Soins palliatifs spécialisés», par nombre de jours de traitement. Le groupe d’éléments 93.8B.2">93.8B.2- représente les «Soins palliatifs spécialisés avec prestation supplémentaire de traitements». Si les caractéristiques minimales sous 93.8B.- et sous 93.8B.1">93.8B.1- sont remplies, le code correspondant sous 93.8B.1">93.8B.1- doit être saisi pour toute la durée de traitement en soins palliatifs spécialisés. Si les caractéristiques minimales du code 93.8B.2">93.8B.2- sont également remplies pour un certain temps, un code correspondant sous 93.8B.2">93.8B.2- doit être saisi.
Untercodes
93.8B.1 Prestation de base «Soins palliatifs spécialisés», selon le nombre de jours de traitement
93.8B.2 Soins palliatifs spécialisés avec prestation supplémentaire de traitements, selon le nombre de jours de traitement